(4) รู้เขา รู้เรา รู้โรคเบาหวาน โดย นพ.ธวัชชัย ภาสุรกุล

IMG_9370

สรุปได้ว่า ผู้ป่วยเบาหวานน้ำตาลในเลือดสูงจากการขาดอินสุลิน หรืออินสุลินออกฤทธิ์ได้ไม่ดี หรือทั้งสองภาวะร่วมกัน โดยแหล่งที่มาของน้ำตาลในเลือดได้มาจาก 2 ทาง คือจากภายนอกที่รับประทานอาหารเข้าไป และจากภายในร่างกายที่สร้างขึ้นที่ตับและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อพิจารณาจากแหล่งที่มาของน้ำตาลในเลือด การรักษาเบาหวานจึงควรมีหลักการคือ

ควบ คุมแหล่งที่มาของน้ำตาลในเลือดจากภายนอกให้เหมาะสมให้อยู่ในสภาพที่สมดุลย์ กับความต้องการของร่างกาย นั่นคือการรักษาเบาหวานด้วยการควบคุมอาหาร ซึ่งเป็นหลักสำคัญของการรักษาเบาหวานทุกประเภท  นอกจากนี้ อาจใช้ยาบางประเภทที่สามารถลดการดูดซึมกลูโคสจากทางเดินอาหาร

ลดการปล่อยน้ำตาลหรือกลูโคสจากตับ  สิ่งสำคัญคืออินสุลิน ถ้ามีอินสุลินเพียงพอหรืออินสุลินออกฤทธิ์ได้ดี ตับจะปล่อยกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดน้อยลง และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น  การรักษาที่เกี่ยวข้องกับอินสุลินคือ

การออกกำลังกาย สามารถเพิ่มการใช้น้ำตาลในเลือด และทำให้อินสุลินออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น  การออกกำลังกายจึงเป็นการรักษาเบาหวานวิธีหนึ่ง

ยารับประทานกลุ่มที่สามารถกระตุ้นการหลั่งอินสุลิน (กลุ่มซัลโฟนิลย์ยูเรีย – sulphonylurea)

ยารับประทานที่ทำให้อินสุลินออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น และปล่อยน้ำตาลจากตับน้อยลง (เมทฟอร์มิน – metformin)

ยารับประทานที่เพิ่มความไวของอินสุลินที่ตับ เนื้อเยื่อไขมัน และที่กล้ามเนื้อ ลดภาวะดื้อต่ออินสุลิน (กลุ่มไธอะโซลิดีนไดโอน – thiazolidinedione)

ยาฉีดอินสุลินโดยตรง เมื่ออินสุลินในร่างกายน้อยมากเกินไป หรือไม่สามารถทำงานได้ผลแล้ว จึงต้องอาศัยอินสุลินจากภายนอกมาช่วย

ในเบาหวาน น้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไป จะทำให้เกิดพิษต่อร่างกาย

การหลีกเลี่ยงต่อความเลวร้าย คือการคลี่คลายให้น้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s